右后脑阵发性疼痛,服用布洛芬能缓解但停药后反复,可能与紧张性头痛、枕神经痛、颈椎病、颅内病变、血压异常等有关。 1.紧张性头痛:多因长期精神紧张、焦虑导致头颈部肌肉持续收缩。表现为头部紧箍样疼痛,可伴有肩颈酸痛。治疗以放松训练、物理治疗为主,药物可选用乙哌立松等。 2.枕神经痛:常由颈椎病变、神经炎等引起。疼痛从后枕部向头顶放射。治疗包括营养神经的药物如甲钴胺,以及止痛药物如加巴喷丁。 3.颈椎病:颈椎病变压迫神经血管可引发头痛。常有颈部疼痛、僵硬等症状。治疗包括颈椎牵引、按摩,药物如氟桂利嗪等。 4.颅内病变:如颅内肿瘤、脑血管疾病等。疼痛较剧烈,可能伴有恶心、呕吐等。需通过头颅 CT 或磁共振等检查明确,治疗方法因病而异。 5.血压异常:高血压或低血压均可导致头痛。需监测血压,高血压可使用硝苯地平,低血压则要查找原因并针对性处理。 右后脑阵发性疼痛可能由多种原因引起,如果症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院神经内科就诊,明确病因后进行针对性治疗。
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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