如何准确诊断间质性膀胱炎_即问即答

如何准确诊断间质性膀胱炎 疾病：间质性膀胱炎提问于 2015-09-08 08:18: 病情描述：

如何准确诊断间质性膀胱炎

回答1
间质性膀胱炎的诊断需要综合多方面因素，包括患者症状、病史、检查结果、病理活检等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1. 症状表现：患者多为年轻女性，常有尿频、尿急、尿痛等症状，尤其在夜间更为明显。
2. 病史询问：了解患者的性伴侣情况、饮酒史等。
3. 膀胱镜检查：在麻醉下进行，观察膀胱的外观、容量，以及在充盈排空再充盈后的变化，如散在的黏膜下出血。
4. 病理活检：显示表皮下层有水肿、充血、毛细血管扩张和血管周围间质出血等病理改变。
5. 排除其他疾病：用以排除原位癌、结核病变等。
综合以上多个方面的检查和评估，才能对间质性膀胱炎做出准确的诊断。诊断过程中，需要专业医生根据患者的具体情况进行判断和分析。
卢穗琳 副主任医师泌尿外科 广州医科大学附属第一医院 (三级甲等) 擅长：膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、输尿管炎、肾盂...
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回答2
1.尿常规多数正常，有时有少量脓细胞。
2.尿培养常无细菌生长。
3.膀胱造影显示容量减少，有时发现膀胱输尿管反流。
4.膀胱镜检查，当膀胱充盈时耻骨上区疼痛加重，需在麻醉下进行，膀胱容量可减少至50～60ml，发现Hunner’s溃疡有助于确诊，
　5.尿动力学检查可发现膀胱容量小，顺应性差，但不出现无抑制性收缩，
　6.静脉尿路造影显示上尿路功能及形态均正常。
　7.排泄性尿路造影一般无异常，合并返流时在造影片上可见肾盂积水、膀胱容量减少表现。
赵乐翠 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：消化内科常见疾病的诊治。
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