脊柱损伤的原因较多,包括外伤、疾病、不良姿势、年龄因素、先天性因素等。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
1.外伤:如交通事故、高处坠落、重物砸伤等直接暴力导致脊柱骨折或脱位。
2.疾病:脊柱结核、脊柱肿瘤等破坏脊柱结构,引发损伤。
3.不良姿势:长期弯腰、驼背等不良姿势使脊柱受力不均,易造成损伤。
4.年龄因素:随着年龄增长,脊柱骨质退变,稳定性下降,易发生损伤。
5.先天性因素:先天性脊柱侧弯、脊柱裂等增加脊柱损伤的风险。
了解脊柱损伤的原因有助于预防和早期发现,一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊。
脊柱的骨折和脱臼较常见,在日常生活中,其发病率占全身骨折的4.8%-6.63%。在异常情况下,如战争、地震时,其发病率更高,可达10.2%一14.8%。
一、西医病因病理 1.开放性损伤多见于战争时期,多伴有脊椎的损伤,主要见于枪弹、刀刺、爆炸性损伤使刀刃、砸伤、撞伤等直接作用于脊椎,使其发生骨折或脱位,进而使脊髓受到损害,损伤与外力作用的部位一致,损伤程度与外力的大小成正比。可发生于任何脊髓部位,以胸髓最为多见。2.闭合性损伤多见于和平时期,主要见于车祸伤、坠落伤、运动性扭伤、脊柱扭伤、过重负荷等,使脊柱发生过度伸展、屈曲、扭转,造成脊柱骨折、脱位,脊椎附件的损伤或韧带及脊髓供血血管的损伤,进而造成闭合性损伤。病理上按损伤的轻重可分为脊髓震荡、脊髓挫裂伤、脊髓压迫或横断、椎管内血肿。 二、中医病因病机 本病属中医外伤性病证范畴。由于受到直接或间接暴力损伤,导致脑气震激,髓窍壅塞不通,阳气不能上达于脑,神明失用,而致肢体失司;或血脉损伤,血溢于脉外,阻塞髓窍,日久筋脉失养而致病。
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