巨输尿管症是否需要手术治疗,取决于多种因素,如病情严重程度、症状表现、肾功能状况、病因以及患者的整体健康状况等。 1.病情严重程度:轻度巨输尿管症,输尿管扩张不明显,肾功能未受明显影响,可能无需手术。但严重扩张,影响尿液正常排泄,常需手术。 2.症状表现:若患者频繁出现腰痛、尿路感染、血尿等症状,手术治疗的可能性较大。症状轻微或无症状者,可先观察。 3.肾功能状况:肾功能良好,可保守治疗并密切观察。若肾功能受损,手术可能是必要的,以保护肾脏功能。 4.病因:先天性巨输尿管症,多需手术矫正。后天因素如梗阻、反流等引起的,根据具体情况决定治疗方式。 5.患者整体健康状况:身体状况良好,能耐受手术,更倾向手术治疗。若有严重基础疾病,手术风险高,可能先选择保守治疗。 总之,巨输尿管症的治疗方案需综合多方面因素来确定,患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方法。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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