外阴痛是一组异质性疾病,病因可能为多因素性,
1.念珠菌感染 有环状外阴炎的病因学不明,但白色念珠菌可能是潜在病因,抗念珠菌治疗通常有效。
2.医源性因素 外阴痛患者常有多次使用外用药物的病史。由于外阴皮肤角质层的保护性屏障功能不如其他部位的皮肤,故外用药物所致的外阴刺激较常见。刺激不可能是造成初始症状的原因,但其可能延长外阴痛的有关症状。本病变应原致敏的发生率并不增加,且无组织学证据来证实或排除变应原性接触性皮炎的发生。
3.心理和性心理因素 外阴痛患者有明显的心理和性心理病态,但其能否引起症状发生尚有争议。性交期间性唤醒不足可引起润滑减少并导致外阴阴道刺激,而周期性外阴刺激症状可产生外阴痛。
4.遗传素质 外阴痛好发于白人,黑人和亚洲人罕见,这是真正的遗传倾向还是社会人口统计因素的影响尚无定论。
5.饮食因素 有学者推测外阴痛与高草酸尿有关,尖锐的草酸盐结晶与上皮表面接触引起严重灼痛。
6.雌激素影响
外阴痛可能是多因素的,如真菌感染及不当用药、心理因素、遗传因素、饮食因素等,性激素的影响,盆底肌张力异常等都可能与之有关。
考虑是炎症刺激引起的,可以用温开水加少量盐清洗,保持外阴清洁干爽,穿宽松衣裤,避免摩擦,也可以应用抗生素消炎治疗,
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