诊断 诊断可采用颈或胸部X线照片,X线对比剂食管造影在大多数病例中可帮助诊断,但造影阴性不能完全排除穿孔 鉴别诊断 发生在上腹段食管的穿孔表现为腹膜炎症状,而疑为急腹症,用对比剂造影可明确穿孔部位,穿孔发生在腹膜后间隙者,症状出现不明显。因其他原因发生的急性腹痛,如壁间动脉瘤,心肌梗死或肺动脉栓塞应予鉴别。
诊断可采用颈或胸部X线摄片或CT检查。X线对比剂食管造影在大多数病例中可帮助诊断,但造影阴性不能完全排除穿孔。因其他原因发生的急性腹痛如壁间动脉瘤、心肌梗死或肺动脉栓塞应予鉴别。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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