这种情况可能由多种因素引起,如盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、激素变化及精神心理因素等。 1.盆腔炎症:盆腔存在炎症时,盆腔组织充血、水肿,容易在经前和性生活时出现疼痛。可通过妇科检查、B 超等明确,治疗常使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,在激素影响下会产生疼痛。确诊依靠腹腔镜检查,治疗药物有孕三烯酮、达那唑、地诺孕素等。 3.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,会导致子宫增大、经量增多和疼痛。诊断借助 B 超、磁共振成像等,治疗可选择促性腺激素释放激素激动剂如戈舍瑞林、亮丙瑞林等。 4.激素变化:月经前体内激素水平波动,可能引起子宫收缩和盆腔充血,导致疼痛。一般无需特殊治疗,注意休息和保暖。 5.精神心理因素:紧张、焦虑等不良情绪可能加重疼痛感知。需要调整心态,必要时寻求心理医生帮助。 出现这种情况应引起重视,及时到正规医院妇科就诊,查明原因,采取相应的治疗措施。
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张滨 主任医师 中山大学附属第六医院
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