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51 岁女性子宫腺肌症合并肌腺瘤等，如何应对？
疾病：跟痛症提问于 2024-10-07 14:17 -
病情描述：
医生，您好！我妈今年51岁，去医院做的检查，超声描述是：经阴道超声，子宫前位，宫体86X74X83mm，内膜显示不清；子宫体前后壁光滑，后壁增厚，回声增粗增强、不均匀，呈结节样改变，大者范围约41X24mm。宫颈大小未见异常。右侧卵巢大小正常，左附件区可见23X22mm囊性回声，内透声欠佳。 超声提示：子宫肌层回声增粗不均（肌腺症合并肌腺瘤），左附件区囊性回声。 我上网查了下，这个好像跟痛经有点关系，但是我妈一般不痛经。另外，想问下，有癌变的可能吗？我妈中度贫血，不知道和这个有关系没？做还是不做手术呢？
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回答1
子宫腺肌症合并肌腺瘤是常见的妇科疾病，病因尚不明确，可能与子宫内膜损伤、高雌激素水平等有关。其症状多样，治疗方法也因人而异。贫血可能与之相关。是否手术需综合多方面因素。 1.病因：子宫腺肌症合并肌腺瘤的发病可能与多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤有关。也可能受高雌激素水平、遗传等因素影响。 2.症状：常见症状包括经量增多、经期延长、进行性加重的痛经等，但部分患者可能无症状。您母亲不痛经，但可能因经量多导致贫血。 3.检查：超声检查是常用的诊断方法，您母亲的超声结果提示了子宫肌层和附件的异常。 4.癌变风险：子宫腺肌症合并肌腺瘤本身癌变风险较低，但仍需定期复查监测。 5.治疗选择：症状较轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者，可选择药物治疗，如达那唑、孕三烯酮、GnRH-a 等，需遵医嘱。若症状严重、药物治疗无效，则考虑手术治疗，如子宫切除术等。 总之，对于您母亲的情况，建议到正规医院妇科就诊，综合评估病情，制定个性化的治疗方案。
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