利尿剂治疗心衰引发电解质紊乱,包括钾、镁、钠等失衡,原因多样,治疗有别。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
1.低钾低镁血症:常因电解质丢失,肾素血管紧张素醛固酮系统激活,可用ACEI类药物及保钾利尿剂预防。
2.缺钠性低钠血症:大量用利尿剂后容量减少所致,有体位性低血压等,需补充钠盐。
3.稀释性低钠血症:心衰恶化时水潴留多于钠潴留,尿少比重低,应限水摄入。
4.预防措施:监测电解质,合理调整利尿剂种类和用量。
5.治疗原则:根据具体紊乱类型,精准治疗,同时治疗心衰原发病。
总之,使用利尿剂治疗心衰时要密切监测电解质,及时调整治疗方案。
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