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50 岁妇女消化道出血伴腹水、尿潴留，为何不用利尿剂？
疾病：消化道出血提问于 2024-10-08 09:25 -
病情描述：
妇女50岁消化道出血，肚有腹水，膀胱里尿排不出，上午医生打了一针利尿剂，尿了不多也不少，下午医生说不能打了，得用尿管，我想问医生是不是糊弄我，利尿剂来一针就出来了，为啥不给我打？自然尿出来不是最好吗？我在的医院是河北省邯郸市第一医院
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回答1
50 岁妇女出现消化道出血、腹水及尿潴留，医生停止使用利尿剂而选择尿管，原因包括病情评估、药物效果、副作用风险、患者个体差异、治疗综合考虑等。 1.病情评估：患者消化道出血和腹水的情况可能较复杂，需要综合判断。如果存在严重的肾脏功能损害或电解质紊乱，利尿剂可能不适用。 2.药物效果：一针利尿剂有效果但不显著，可能意味着单纯依靠利尿剂无法有效解决尿潴留问题。 3.副作用风险：长期或大量使用利尿剂可能导致电解质失衡、低血压等不良反应。 4.患者个体差异：每个人对药物的反应不同，该患者可能对利尿剂不敏感，或者存在其他影响药物作用的因素。 5.治疗综合考虑：医生会从整体治疗方案出发，尿管能更直接、迅速地引流尿液，有助于后续治疗。 总之，医生的治疗决策是基于对患者病情的全面评估和综合考虑，目的是为了更有效地治疗疾病，保障患者的健康。
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