血尿和血精同时出现，该如何处理？_即问即答

血尿和血精同时出现，该如何处理？ 疾病：血精提问于 2024-10-08 10:01: 病情描述：

医生你好！我今天小便时发现有血尿，而且也发现昨晚过性生活时也有血精，我这种情况在十多年时地出现过，当时去了仁爱医院治疗后一直到现在才出现过，今日我到药店买了些先锋六号和前列舒乐胶襄吃了后就没有血尿了，请问医生我这样的病情严重吗？我是自己继续买药吃还是要到医院再做次全面的检查？

回答1
血尿和血精同时出现可能是多种原因导致的，如精囊炎、前列腺炎、尿道炎、精囊结石、泌尿系统肿瘤等。需要综合考虑症状、病史等进行诊断和治疗。 1.精囊炎：精囊发生炎症时，精囊壁充血、水肿，容易引起血精。同时，炎症可能蔓延至尿道，导致血尿。治疗通常包括使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等，同时要注意休息，避免性生活过度。 2.前列腺炎：前列腺炎症可能会导致前列腺组织充血、出血，引起血尿。炎症也可能影响精囊，导致血精。治疗可选用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，以及α受体阻滞剂如坦索罗辛等。 3.尿道炎：尿道炎症会损伤尿道黏膜，引起血尿。炎症严重时可能影响精囊，导致血精。治疗主要是使用抗生素，如阿奇霉素等，并多喝水。 4.精囊结石：结石摩擦精囊壁，可导致出血，引起血精，同时可能伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要手术治疗。 5.泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织侵犯血管会引起血尿，部分肿瘤也可能影响精囊，导致血精。治疗方法取决于肿瘤的类型、分期，可能包括手术、放疗、化疗等。出现血尿和血精的情况，虽然自行用药后症状有所缓解，但仍建议到医院进行全面检查，如尿常规、精液常规、泌尿系统超声等，以明确病因，进行针对性治疗。切勿自行长期用药，以免延误病情。
申兰阔 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：常见病多发病有丰富的诊断治疗经验。
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回答2
这种情况考虑是尿路感染或尿路结石，此外，胡夹桃综合征也会引起，确诊需到医院取小便做常规检查、肾输尿管膀胱彩超检查明确。
李占胜 医师普内科 邢台市人民医院 (三级甲等) 擅长：内科常见病多发病有独到的见解。
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回答3
这种情况考虑与前列腺炎或精索炎有关。血精多考虑精囊炎，建议进一步做前列腺液常规以及B超检查，及时的抗炎以及消炎处理
陈保辉 主治医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：常见内科病诊疗及常用临床急救技术。
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