判断是否为甲状腺乳头癌,需综合多方面因素,包括症状表现、影像学检查、病理活检、肿瘤标志物、家族病史等。 1.症状表现:甲状腺乳头癌患者可能出现颈部肿块,肿块质地较硬、表面不光滑,可随吞咽上下移动。有时会压迫气管、食管,导致呼吸困难、吞咽困难。 2.影像学检查:如超声检查,可发现甲状腺内低回声结节,边界不清,形态不规则,内部有钙化等。CT 检查有助于评估肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系。 3.病理活检:这是诊断的金标准。通过细针穿刺或手术切除组织进行病理分析,明确肿瘤的类型和性质。 4.肿瘤标志物:甲状腺球蛋白等指标的异常升高可能提示甲状腺癌。 5.家族病史:若家族中有甲状腺癌患者,患病风险相对较高。 综合上述多种检查和因素,医生能够较为准确地判断是否为甲状腺乳头癌。但最终诊断仍依赖病理活检。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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