剑突下和偏左阵疼,服用雷贝拉唑和健胃愈疡片效果不好,可能是胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胆囊炎、胰腺炎等疾病引起,也可能是心脏疾病所致。 1.胃炎:胃黏膜的炎症性病变。可由幽门螺杆菌感染、药物、酒精等因素引起。治疗上可使用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶、阿莫西林胶囊等药物。 2.胃溃疡:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的溃疡。与幽门螺杆菌感染、药物、遗传等因素有关。治疗药物有泮托拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊、克拉霉素分散片等。 3.胃食管反流病:胃内容物反流至食管引起的不适症状。与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等有关。常用药物如埃索美拉唑镁肠溶片、莫沙必利分散片、铝碳酸镁咀嚼片。 4.胆囊炎:胆囊的炎症性疾病。多因胆囊结石、细菌感染等导致。可选用消炎利胆片、头孢呋辛酯片、山莨菪碱片等。 5.胰腺炎:胰腺组织的炎症性疾病。常见病因有胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等。治疗药物有醋酸奥曲肽注射液、乌司他丁注射液、甲硝唑片等。 6.心脏疾病:如心绞痛、心肌梗死等,也可能出现类似疼痛。需要进行心电图、心肌酶等检查明确诊断,治疗需根据具体情况使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等。 出现剑突下和偏左阵疼,且用药效果不佳,应及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。治疗过程中需遵医嘱用药。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院