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反流性食管炎伴糜烂，西药效果不佳，中医能治吗？
疾病：胆汁反流性食管炎提问于 2024-10-08 09:17 -
病情描述：
反流性食管炎伴糜烂，两年做过四次胃镜，吃过雷贝，洋托，耐信，效果不太好，请问中医能治吗？
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回答1
反流性食管炎伴糜烂是胃食管反流病的一种，主要因抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低等导致。中医治疗有一定效果，可通过中药调理、针灸等方法改善。常见治疗方法包括改变生活方式、药物治疗、中医治疗、内镜治疗、手术治疗等。 1. 疾病原理：抗反流屏障结构和功能异常，如食管下括约肌压力降低等，易使胃内容物反流。食管清除作用降低，不能及时清除反流物。食管黏膜屏障功能减弱，无法抵御反流物损伤。 2. 生活方式：抬高床头、戒烟戒酒、避免睡前进食、控制体重等，有助于减轻反流症状。 3. 药物治疗：常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂，以及多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。 4. 中医治疗：中药调理需辨证论治，如肝胃不和可用柴胡疏肝散加减；针灸可选足三里、内关等穴位。 5. 内镜治疗：适用于严重病例，如内镜下抗反流手术。 6. 手术治疗：经严格评估后，可进行胃底折叠术等。 反流性食管炎伴糜烂需综合治疗，患者应在医生指导下选择合适的治疗方法，并注意定期复查。
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