局部红斑伴痒痛脱屑可能由多种原因引起,如皮肤过敏、真菌感染、湿疹、银屑病、玫瑰糠疹等。 1.皮肤过敏:接触过敏原后,皮肤出现红斑、瘙痒、脱屑。常见过敏原包括花粉、尘螨、化妆品等。治疗上需避免接触过敏原,可外用炉甘石洗剂缓解症状,口服氯雷他定等抗组胺药。 2.真菌感染:如体癣、股癣等,可出现边界清晰的红斑、脱屑,伴有瘙痒和疼痛。确诊后外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等,必要时口服伊曲康唑。 3.湿疹:病因复杂,与遗传、免疫、环境等因素有关。表现为红斑、丘疹、水疱、脱屑等。治疗包括外用糖皮质激素乳膏,如糠酸莫米松乳膏,以及口服湿毒清胶囊。 4.银屑病:特征为红斑上覆有多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。可外用卡泊三醇软膏,口服阿维 A 胶囊。 5.玫瑰糠疹:病因不明,多先有母斑,后出现广泛分布的红斑、脱屑。一般可自愈,症状明显时可外用糖皮质激素。 出现局部红斑伴痒痛脱屑应引起重视,避免搔抓,保持皮肤清洁,及时就医明确诊断,遵医嘱治疗。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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