儿童长期隐血无症状,可能与泌尿系统感染、肾小球疾病、血液系统问题、结石、遗传性疾病等有关。 1. 泌尿系统感染:细菌等病原体侵袭泌尿系统,引起炎症,导致隐血。可通过尿液培养明确病原体,使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等治疗。 2. 肾小球疾病:如肾小球肾炎,免疫复合物沉积损伤肾小球。需肾穿刺活检确诊,治疗常使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 血液系统问题:血小板减少性紫癜等可致出血倾向,出现隐血。通过血常规等检查,可能用到药物如泼尼松龙、丙种球蛋白等。 4. 结石:尿路结石摩擦尿路黏膜,引起隐血。B 超等检查可辅助诊断,较小结石可多喝水促进排出,较大结石可能需手术治疗。 5. 遗传性疾病:如遗传性肾炎,基因异常所致。基因检测有助于诊断,目前尚无特效治疗方法。 孩子长期隐血不可忽视,应尽快带孩子到正规医院完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院