腰酸胀、弯腰及晨僵、臀部放射疼可能由多种原因引起,如腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄、骨质疏松等。 1.腰椎间盘突出:腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经,导致腰部及臀部疼痛。常见于长期弯腰、重体力劳动等人群。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺、甘露醇),严重时需手术。 2.腰肌劳损:腰部肌肉长时间紧张或损伤,出现酸胀疼痛。多因长期不良姿势、过度劳累。治疗以休息、按摩、热敷为主,可使用双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 3.强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱及髋关节等。表现为腰背部疼痛、僵硬。治疗包括药物(如柳氮磺胺吡啶、沙利度胺)、功能锻炼等。 4.腰椎管狭窄:椎管狭窄压迫神经,引起腰部及下肢症状。多见于老年人。治疗有保守治疗(如针灸、理疗)和手术治疗。 5.骨质疏松:骨量减少,骨骼强度下降,易出现腰部疼痛。通过补充钙剂、维生素 D 及抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠)治疗。 出现腰酸胀、弯腰及晨僵、臀部放射疼的症状,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗措施。平时要注意保持良好的姿势,加强腰部锻炼。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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