左膝盖受伤后反复疼痛,可能是风湿,也可能是创伤性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、骨质增生等原因。需要综合症状、检查来明确诊断,并采取相应治疗。 1.风湿:是自身免疫性疾病,与链球菌感染、遗传等有关。常有关节红肿、疼痛、僵硬,尤其在天气变化时明显。检查包括抗链球菌溶血素“O”、类风湿因子等。治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,抗风湿药如甲氨蝶呤等。 2.创伤性关节炎:由于之前的摔伤导致关节面不平整,关节软骨磨损。表现为关节疼痛、活动受限。通过 X 线、磁共振成像(MRI)等检查可明确。治疗有休息、物理治疗、药物止痛(如塞来昔布)等。 3.滑膜炎:受伤可引起滑膜炎症,产生积液,导致疼痛。症状为关节肿胀、疼痛。可通过超声检查诊断。治疗包括休息、抽取积液、药物治疗(如依托考昔)等。 4.半月板损伤:摔伤可能损伤半月板,出现疼痛、弹响等。MRI 有助于诊断。轻度损伤可保守治疗,严重时需手术。 5.骨质增生:关节退变可引起骨质增生,刺激周围组织产生疼痛。X 线检查可发现。治疗有药物缓解症状(如尼美舒利)、物理治疗等。 总之,左膝盖疼痛的原因较多,建议及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。
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