宫腔下段近后壁肌内出现薄壁性回声及盆腔积液,可能由多种原因引起,如子宫炎症、肌瘤、腺肌症、宫腔残留、恶性病变等。 1.子宫炎症:子宫内膜炎或子宫肌炎等炎症刺激,可导致局部组织异常。治疗常使用抗生素,如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.肌瘤:子宫平滑肌瘤可能引起该表现。若肌瘤较小,无症状可观察;症状明显可能需手术治疗。 3.腺肌症:子宫腺肌症可使子宫肌层结构改变。药物治疗有达那唑、孕三烯酮等;严重时需手术。 4.宫腔残留:如流产不全等,可出现此类情况。一般需清宫处理。 5.恶性病变:虽然较少见,但不能排除。需进一步检查,如病理活检,明确诊断后治疗。 出现这种情况应引起重视,及时到正规医院妇科进一步检查,明确病因,采取相应治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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