胃持续出现饥饿感、疼痛、打嗝、反流等不适症状已三月有余,服药效果不佳,这种情况有必要做胃镜检查。胃镜能更直观地观察胃内情况,有助于明确病因,制定更有效的治疗方案。常见的病因包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、胃神经官能症等。 1.胃炎:胃黏膜的炎症,可由多种因素引起,如饮食不当、药物刺激、幽门螺杆菌感染等。症状包括上腹部疼痛、腹胀、恶心等。治疗通常包括使用抑酸药(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)等。 2.胃溃疡:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的溃疡。主要表现为周期性、节律性的上腹痛。治疗除了抑酸和保护胃黏膜,还可能需要根除幽门螺杆菌(常用四联疗法,如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾)。 3.胃食管反流病:胃内容物反流至食管引起的不适。常有烧心、反酸等症状。治疗包括使用抑酸药(如兰索拉唑)、促胃肠动力药(如多潘立酮)。 4.幽门螺杆菌感染:可导致多种胃部疾病。确诊后需进行根除治疗,常用方案如阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑等。 5.胃神经官能症:与精神心理因素相关,症状多样。治疗需调整心态,必要时使用调节神经功能的药物(如谷维素)。 总之,对于长期胃部不适且药物治疗效果不佳的情况,胃镜检查是很有必要的,有助于明确诊断,采取针对性的治疗措施。同时,要注意饮食规律,避免刺激性食物。
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杨汉勤 主任医师 广州军区总医院
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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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陈延 副主任医师 广东省中医院
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詹俊 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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詹俊 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
胃溃疡患者,首先要养成良好的饮食习惯,因为食物入胃会起缓冲胃酸的作用,但同时食物又...
黄穗平 主任医师 广东省中医院