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肾石通治疗中，结石疑似入膀胱，如何选择治疗方案？
疾病：输尿管结石提问于 2024-09-29 15:43 -
病情描述：
在吃肾石通。住院前一两天很痛，输了液，吃了止痛药还是痛，只不过输液后痛得要轻一些，住院的后两天，也就是现在已经不痛了，还可以打羽毛球，复查彩多未看见结石，当然最开始的彩多也未发现结石，是CT发现的。医生喊我们选择是保守治疗还是体内激光碎石，我们也不清楚。我现在怀疑如果结石还未排除体外的话，应该已经到膀胱了。请专家帮我拿个主意，该怎么办？
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回答1
对于这种情况，需要综合考虑结石的位置、大小、症状、患者身体状况以及治疗意愿等因素来决定治疗方案。如果结石较小，位置有利，症状轻微，可保守治疗；反之，可能需要激光碎石。 1.结石位置：若结石已进入膀胱，且位置较好，自行排出可能性大，可保守治疗。 2.结石大小：小于 6mm 的结石，通常有机会自行排出；较大结石则排出困难，激光碎石更合适。 3.症状表现：如果目前没有疼痛、血尿等症状，说明情况相对较好，保守治疗可行。 4.患者身体状况：身体条件良好，能耐受手术，激光碎石的选择范围更广；身体较弱，优先考虑保守。 5.治疗意愿：患者若更倾向于快速解决问题，愿意接受手术风险，可选择激光碎石；若担心手术风险，愿意观察等待，则保守治疗。 总之，在决定治疗方案时，要综合多方面因素，与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合自己的治疗方法。
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