胃窦粘膜慢性活动性炎伴肠化,免疫组化显示幽门螺杆菌(HP)阳性,意味着胃窦部位存在炎症且处于活动期,同时伴有肠上皮化生,HP 感染是重要因素。这种情况需要重视,但严重程度需综合判断,包括症状、病变范围等。 1. 炎症原因:HP 感染是引发胃窦炎症的常见原因之一,它会破坏胃黏膜屏障,导致炎症发生。 2. 肠化含义:肠化是胃黏膜上皮被肠型上皮替代,可能是长期炎症刺激的结果。 3. 症状表现:可能有上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸等症状。 4. 严重程度:取决于炎症的深度、范围以及肠化的程度。轻度肠化积极治疗预后较好,重度肠化则风险相对较高。 5. 治疗方法:首先要根除 HP,常用四联疗法,如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。同时,使用胃黏膜保护剂如硫糖铝。饮食上要规律、清淡,避免刺激性食物。 总之,发现胃窦粘膜慢性活动性炎伴肠化且 HP 阳性后,应及时就医,遵循医生建议进行规范治疗,并定期复查,以监测病情变化。
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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院