腰椎老化引起疼痛,可能与腰椎间盘退变、肌肉劳损、骨质增生、韧带老化、关节突关节退变等有关。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 1.腰椎间盘退变:随着年龄增长,椎间盘水分减少,弹性降低,可能突出压迫神经导致疼痛。治疗上可通过卧床休息、物理治疗如热敷、牵引等缓解。 2.肌肉劳损:长期腰部受力不均或过度劳累可致肌肉劳损。治疗包括按摩、针灸,以及口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 3.骨质增生:腰椎骨质增生刺激周围组织可引起疼痛。可补充钙剂和维生素 D,疼痛严重时使用镇痛药如塞来昔布。 4.韧带老化:韧带弹性下降,稳定性变差。可进行腰部功能锻炼,增强腰部力量。 5.关节突关节退变:关节软骨磨损,活动时疼痛。必要时可在医生指导下注射玻璃酸钠。 腰椎老化引起的疼痛需要综合治疗,同时要注意腰部保暖,避免弯腰搬重物。患者应及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方法。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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