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胃镜显示食道有白色附着物，是霉菌型食道炎吗？
疾病：食道炎提问于 2024-09-29 15:46 -
病情描述：
胃镜检查显示食道上中段有白色附着物，无肿块及糜烂，没有检测出真菌。胃窦稍充血水肿。医生说没检出细菌就是没有取上，肯定是霉菌型食道炎。严重不严重？看到有些资料说是食道癌前病变，对不对？
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回答1
胃镜检查发现食道上中段有白色附着物，胃窦稍充血水肿，不一定就是霉菌型食道炎。霉菌型食道炎的诊断需综合多方面因素，如症状、体征、实验室检查等。同时，也不能简单认为这是食道癌前病变。 1.症状：霉菌型食道炎患者常表现为吞咽疼痛、困难，胸骨后疼痛或烧灼感等。若有这些症状，需警惕。 2.体征：除了胃镜下所见，医生还会进行体格检查，看是否有发热、营养不良等表现。 3.实验室检查：虽然此次未检测出真菌，但可能存在假阴性。可多次复查，或进行其他相关检查，如真菌培养。 4.病史：了解患者是否长期使用抗生素、激素，是否有免疫功能低下等情况。 5.治疗反应：若经验性使用抗真菌药物治疗有效，也可辅助诊断。 总之，仅凭目前的检查结果不能确诊霉菌型食道炎，需综合判断。建议进一步完善检查，明确诊断后再进行针对性治疗。
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