血沉高、C 反应蛋白高,左手中指肿,颈椎、肩膀、后背关节痛,可能是炎症性疾病、自身免疫性疾病、感染、肿瘤等原因引起。常见的如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。 1. 炎症性疾病:如类风湿关节炎,是一种自身免疫性疾病,会导致关节滑膜炎症,引起关节肿痛、僵硬,还可能伴有发热、乏力等症状。治疗常使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等药物。 2. 自身免疫性疾病:强直性脊柱炎也可出现上述症状,主要累及脊柱、骶髂关节等中轴关节。常用药物有塞来昔布、双氯芬酸钠、沙利度胺等。 3. 感染:细菌感染如化脓性关节炎,病毒感染如病毒性关节炎,都可能引发关节炎症和疼痛。治疗需根据感染类型使用抗生素或抗病毒药物,如头孢呋辛酯、阿昔洛韦等。 4. 肿瘤:某些恶性肿瘤如多发性骨髓瘤,可能导致骨破坏和关节疼痛。治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等。 5. 其他:外伤、代谢性疾病如痛风等也可能引起类似症状。痛风急性发作时可使用秋水仙碱、非布司他等治疗。 出现血沉高、C 反应蛋白高及关节肿痛,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。同时,在治疗过程中要注意休息,避免劳累和关节负重。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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