左右手脚指痛麻两年且位置不定,可能是末梢神经炎、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、腕管综合征等原因引起。 1.末梢神经炎:多由营养代谢障碍、感染等导致。患者常有肢体远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍。治疗以补充维生素 B 族、改善微循环等为主。常用药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.颈椎病:颈椎病变压迫神经时可出现上述症状。通过颈椎牵引、按摩、理疗等方法缓解,严重时可能需要手术。 3.糖尿病周围神经病变:长期糖尿病控制不佳所致。要积极控制血糖,同时使用营养神经的药物,如依帕司他、硫辛酸等。 4.脑血管疾病:脑梗死、脑出血等影响脑部供血和神经功能时可能出现。治疗包括改善脑循环、营养神经等。 5.腕管综合征:正中神经在腕管内受压引起。轻度可保守治疗,如休息、佩戴支具;严重时需手术松解。 出现左右手脚指痛麻的症状,应及时就医,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,要注意休息,避免劳累和损伤。
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钟南山 主任医师 广州医科大学附属第一医院