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胆总管上段结石的最佳治疗方式是什么？
疾病：结石病提问于 2024-09-29 16:50 -
病情描述：
“胆总管上段结石”该怎么治疗为佳？
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回答1
胆总管上段结石的治疗方式主要有药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。需根据结石大小、数量、症状及患者身体状况综合选择，包括药物溶石、内镜取石、传统手术及微创手术等。 1.药物治疗：常用药物有熊去氧胆酸、消炎利胆片、山莨菪碱等。熊去氧胆酸可促进胆汁分泌和排泄，有助于溶解胆固醇结石；消炎利胆片能清热、祛湿、利胆；山莨菪碱可缓解胆道痉挛引起的疼痛。但药物治疗效果有限，适用于较小结石且症状较轻者。 2.内镜治疗：包括内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）及相关取石术。通过内镜将器械插入胆管取出结石，创伤较小，恢复较快。 3.腹腔镜手术：在腹部打孔，插入器械进行操作，切除胆囊并取出胆管结石，具有创伤小、恢复快的优点。 4.开腹手术：适用于病情复杂、结石较大或合并其他严重情况者。虽然创伤较大，但能更彻底地处理问题。 5.饮食调整：患者应低脂、低胆固醇饮食，避免暴饮暴食，规律进食。 胆总管上段结石的治疗需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下选择适合自己的治疗方法，并注意饮食和生活习惯的调整。
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