踝关节扭伤一个半月仍未康复,且有小疙瘩和运动疼痛,可能是由于组织损伤未完全恢复、形成局部血肿或瘢痕、存在韧带损伤、发生创伤性关节炎、有小的游离体等。 1.组织损伤未完全恢复:扭伤后,踝关节周围的肌肉、肌腱、韧带等组织需要一定时间修复。若恢复不佳,运动时会引起疼痛。应继续休息,避免过度活动。 2.形成局部血肿或瘢痕:扭伤可能导致局部出血形成血肿,之后血肿机化形成瘢痕组织,表现为小疙瘩。可通过热敷、按摩促进血液循环,缓解症状。 3.存在韧带损伤:严重的扭伤可能损伤韧带,恢复时间较长。需佩戴护具保护关节,必要时进行物理治疗。 4.发生创伤性关节炎:反复损伤或恢复不良可能引发创伤性关节炎,导致疼痛和疙瘩。可口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,减轻炎症和疼痛。 5.有小的游离体:关节内可能有小的游离体,影响关节活动。若症状严重,可能需要手术取出。 总之,踝关节扭伤后长时间未愈且有异常症状,应引起重视。建议及时到正规医院就诊,进行详细检查,如 X 线、磁共振等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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