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导管内癌免疫组化结果的含义及应对策略
疾病：乳头状癌提问于 2024-09-29 16:37 -
病情描述：
别导管内癌。免疫组化：3号蜡块：CK5/6(-);P63(-);SMA(-).2号蜡块：ER（90%，+）；PR（90%，+）；Ki67阳性率约10%。
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回答1
导管内癌是一种早期乳腺癌，免疫组化结果对治疗方案有重要指导意义。包括 ER、PR 等指标，以及 CK5/6、P63、SMA 等。了解这些有助于制定个性化治疗方案，如手术、内分泌治疗等。 1.ER 和 PR 指标：ER（90%，+）和 PR（90%，+）表明肿瘤细胞对雌激素和孕激素有反应，适合内分泌治疗，常用药物有他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑等。 2.Ki67 指标：Ki67 阳性率约 10%，提示肿瘤细胞增殖活性较低，预后相对较好。 3.CK5/6、P63、SMA 指标：CK5/6(-)、P63(-)、SMA(-)，结合其他指标综合判断肿瘤的特征和治疗敏感性。 4.治疗选择：对于导管内癌，治疗方法包括手术切除、放疗、内分泌治疗等。手术可选择保乳手术或乳房全切术，需根据具体情况决定。 5.随访监测：治疗后需定期复查，包括乳腺超声、钼靶等检查，以及肿瘤标志物检测，以便早期发现复发或转移。 总之，导管内癌的免疫组化结果能为治疗提供重要依据，患者应在医生指导下选择合适的治疗方案，并积极配合治疗和随访。
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