肚子疼上厕所拉出血可能由多种原因引起,如痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等。其严重程度取决于病因和出血量等。 1.痔疮:是常见的肛肠疾病,肛门周围的静脉曲张导致。久坐、便秘等可诱发。症状为便后出血,血色鲜红,可伴有肛门肿物脱出。治疗可外用马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等,严重时需手术。 2.肛裂:肛管皮肤破裂形成的溃疡。排便时疼痛剧烈,伴有少量出血,颜色鲜红。多因大便干结引起。可通过坐浴、涂抹硝酸甘油软膏缓解,必要时手术。 3.肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。除了便血,还常有腹痛、腹泻等症状。需使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等药物治疗。 4.肠道息肉:肠道黏膜表面的隆起性病变。出血量一般较少,可通过肠镜下切除息肉。 5.肠道肿瘤:包括结肠癌、直肠癌等。常为持续性便血,伴有大便习惯改变、消瘦等。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 总之,肚子疼上厕所拉出血需要引起重视,应及时就医,进行相关检查,如肠镜等,以明确病因,采取针对性治疗。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院