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骑自行车摔伤骨折，手术能报销吗？
疾病：骨折提问于 2024-09-26 14:30 -
病情描述：
日骑自行车摔伤成骨折，手术是否在医保报销范围？
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回答1
骑自行车摔伤导致骨折，手术是否能报销取决于多种因素，如医保类型、事故责任认定、治疗项目、就诊医院级别、是否存在第三方责任等。 1.医保类型：不同的医保类型，如职工医保、居民医保等，报销政策和比例可能存在差异。 2.事故责任认定：若完全是个人意外导致，通常能报销；若存在第三方责任，如他人碰撞造成，可能需第三方承担费用。 3.治疗项目：医保目录内的手术项目和相关药品、材料可以报销，目录外的则需自费。 4.就诊医院级别：不同级别医院的报销比例有所不同，一般基层医院报销比例较高。 5.是否存在第三方责任：若有第三方赔偿，医保可能在扣除第三方赔付部分后按规定报销。 总之，骑自行车摔伤骨折手术的报销情况较为复杂，需要综合多方面因素判断。建议在治疗前咨询医院的医保部门，以获取准确的报销信息。
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