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腰椎和胸腰段退行性变伴椎间盘问题如何应对？
疾病：骨质增生提问于 2024-09-29 15:51 -
病情描述：
照过一次X光，检查项目：腰椎正侧位，胸腰段正侧位，影响表现为：腰椎生理曲度变直，序列连续，各椎体缘见不同程度唇样骨质增生影，椎间隙未见明显变窄。胸腰段生理曲度变直，椎体缘见骨质增生改变椎间隙较均匀。印象：腰椎退行性变。胸腰段椎体退行性变。 检查CT项目：腰椎间盘CT。影像表现：定位像示腰椎生理曲直存在，L1-5椎体缘骨质增生。横轴位示L2/3、3/4、4/5椎间隙见软组织灶弥漫性超出椎体边缘，硬膜囊有所受压；L5椎体后缘见局限性软组织密度灶突出，硬膜囊前脂肪间隙消失；诸椎小关节骨质增生，关节间隙变窄，关节面硬化。双侧侧隐窝及椎管变窄。印象：腰椎退行性变；L2/3、3/4、4/5椎间盘膨出；L5/S1椎间盘突出。 医生给开的药为：大活络胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、阿仑膦酸钠片、洛芬待因缓释片。吃过后说未见效果。
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回答1
腰椎和胸腰段出现退行性变，伴有椎间盘膨出和突出，会引起疼痛、活动受限等症状。治疗方法包括药物、物理治疗、手术等。同时，患者自身的生活习惯调整也很重要。 1.疾病原理：腰椎和胸腰段的退行性变是由于年龄增长、长期劳损、创伤等因素，导致椎体、椎间盘、韧带等结构发生变化。 2.症状表现：常见症状有腰部疼痛、僵硬、下肢放射痛、麻木无力等。 3.检查方法：除了 X 光和 CT 检查，还可能包括磁共振成像（MRI）等，以更清晰地了解病变情况。 4.治疗方法：药物治疗如塞来昔布胶囊、甲钴胺片、腰痛宁胶囊等，可缓解疼痛、营养神经。物理治疗如热敷、按摩、牵引等。严重时可能需要手术治疗。 5.生活注意：避免长时间弯腰、久坐，加强腰部肌肉锻炼，注意腰部保暖。 腰椎和胸腰段的退行性变及椎间盘问题需要综合治疗和长期管理，患者应遵医嘱治疗，定期复查。
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