11 岁男童双下肢胫骨面出现不痛不痒的红斑,可能是过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、丹毒、结节性红斑、系统性红斑狼疮等原因引起。 1.过敏性紫癜:是一种常见的血管变态反应性疾病。多由于感染、食物过敏、药物过敏等因素导致。皮肤表现为紫红色瘀点、瘀斑,压之不褪色。治疗上需去除诱因,使用抗组胺药如氯苯那敏、维生素 C 等。 2.血小板减少性紫癜:由于血小板减少导致。除皮肤红斑外,还可能有鼻出血、牙龈出血等。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松,必要时输注血小板。 3.丹毒:多由乙型溶血性链球菌感染引起。皮肤红肿热痛,红斑边界清楚。治疗以抗生素为主,如青霉素、头孢呋辛。 4.结节性红斑:病因复杂,可能与感染、药物、自身免疫等有关。表现为红色或紫红色结节。治疗可选用非甾体抗炎药如布洛芬。 5.系统性红斑狼疮:是一种自身免疫性疾病。除皮肤红斑外,还可累及多系统。治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂如环磷酰胺等。 总之,引起双下肢胫骨面红斑的原因较多。建议及时带孩子到正规医院皮肤科或风湿免疫科就诊,明确诊断后进行针对性治疗。
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