慢性附睾炎单纯应用药物效果不一定理想。除应用有效广谱抗生素外,局部热敷等物理治疗也是很有必要的。也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎,必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎,可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于多次反复发作者,也可考虑做附睾切除术。
附睾炎按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染,慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。感染途径:①输精管逆行感染,②淋巴管蔓延,③血性感染,④外伤,⑤导管或器械损伤,⑥药物。急性附睾炎最严重的并发症是脓肿形成和睾丸梗死。前者往往是由于治疗不及时或治疗不当所致;后者则是精索血管血栓形成或因精索血管受压所致的睾丸缺血性坏死。另一个并发症就是不育,多见于双侧附睾炎,淋病性附睾炎不育发生率更高。此外约27%的附睾炎病人血清中发现有抗精子抗体。这也可能是不育的原因。急性附睾炎如治疗及时,一般不留后遗症或仅留下极少的病理损害。治疗不及时,可演变成脓肿,导致附睾组织的严重破坏。部分附睾炎可引起起继发性改变,如附睾的藏痕性硬化、附睾纤维化、附睾管狭窄、闭塞。建议您立即到专业医院检查就诊,以免耽误病情,影响健康。
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