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脚底疼痛一年多，检查正常，吃药无效，咋回事？
疾病：筋膜炎提问于 2024-09-26 14:24 -
病情描述：
您好 我脚底疼痛时间差不多有一年多时间拉 最开始只有一点点痛 一只脚的一个小地方 中间吃过药好象又没有那么痛 其中这一年多的时间里偶尔会痛 但最近痛的很厉害 在医院做过检查 照过骨头,验过血液,都是正常的 医生怀疑是足底筋膜炎,吃了一段时间的药 但没有一点效果，现在很痛(不走路会好一点 ,用手敲打脚底不会痛),请问 我这是什么情况 如果要治疗 要选择医疗的哪个科目
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回答1
脚底疼痛一年多，检查无异常，吃药效果不佳，可能是足底筋膜炎，也可能是其他原因，如扁平足、跟骨骨刺、神经卡压、痛风、糖尿病足等。 1.足底筋膜炎：足底筋膜长期受到牵拉、磨损，发生无菌性炎症。表现为足跟或足底疼痛，晨起或长时间休息后加重。治疗包括休息、热敷、物理治疗、口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布），严重时可行局部封闭治疗。 2.扁平足：足弓低平或消失，足底肌肉和筋膜受力不均，易引起疼痛。可通过定制鞋垫、康复训练改善。 3.跟骨骨刺：跟骨骨质增生形成骨刺，刺激周围组织导致疼痛。轻者保守治疗，重者可能需手术切除骨刺。 4.神经卡压：足底神经受到周围组织压迫，产生疼痛、麻木等症状。治疗需解除卡压，可能涉及手术。 5.痛风：尿酸盐结晶沉积在足底关节，引发炎症和疼痛。需控制饮食，降尿酸治疗（如别嘌醇、苯溴马隆、非布司他）。 6.糖尿病足：糖尿病引起的足部血管、神经病变，出现疼痛、溃疡等。控制血糖是关键，同时改善微循环、营养神经。 总之，脚底疼痛原因多样，建议到医院的骨科|足踝外科进一步检查，明确诊断后进行针对性治疗。
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- 巩雪 医师 心血管内科 山东省中西医结合医院 (三级甲等) 擅长：心血管疾病，外科疾病的诊断与治疗。
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