您好,一般如果固定骨折术后已经一年三个月了,如果走路还疼痛话可以初步怀疑是否患有股骨头坏死,如果复查髋关节平片,如果股骨头没事的话,那还是考虑是周围神经敏感引起的走路时会有头痛,所以建议您到医院做一个髋关节平片,和一个单髋关节正册位看一看是否换有股骨头坏死。
如果有条件还可以做磁共振,可以早期发现股骨头的坏死。CT尤其是这种三维CT并不是发现早期股骨头坏死最好的检查,应该拍个普通的X线片,看股骨头的光滑度,有没有硬化和囊性变等。指导意见:如果一年多后出现疼痛,是要考虑坏死的可能。因为正常情况下不会很明显的疼痛,当然这要首先排除有其它的问题,如有没有腰椎的问题,有没有一般性的劳损等。如果一旦坏死,则很难终止坏死的进程,一般最后都需要更换关节。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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