32 岁女性性生活时及过后左侧小腹疼,可能是由盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、肠痉挛等原因引起。 1.盆腔炎:盆腔组织的炎症,性生活刺激可加重炎症反应导致疼痛。治疗常使用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.附件炎:输卵管和卵巢的炎症,性生活可能导致炎症部位受到牵拉和刺激。治疗以抗生素为主,如阿莫西林、阿奇霉素等。 3.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,性生活时异位内膜受刺激可引起疼痛。药物治疗包括孕激素类,如地屈孕酮;促性腺激素释放激素激动剂,如亮丙瑞林。 4.卵巢囊肿蒂扭转:卵巢囊肿的蒂部发生扭转,引起疼痛。通常需要手术治疗。 5.肠痉挛:性生活时腹部受凉或精神紧张可能导致肠痉挛。可通过热敷、休息缓解,疼痛严重时可使用解痉药,如山莨菪碱。 出现性生活时及过后左侧小腹疼,应及时就医,进行相关检查,如妇科 B 超、血常规等,以明确病因,并在医生指导下选择合适的治疗方法。用药需遵医嘱。
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张滨 主任医师 中山大学附属第六医院
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