左上腹部疼痛,B 超检查尿路无结石、胰腺正常,仍时有痛感,可能是胃炎、胃溃疡、肠痉挛、胸膜炎、心肌缺血等原因所致。 1.胃炎:多因饮食不当、幽门螺杆菌感染等引起。胃黏膜受损,出现疼痛、咯气。治疗上需注意饮食规律,避免刺激性食物,可使用奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等药物。 2.胃溃疡:胃酸分泌过多、胃黏膜防御机制减弱导致。常有周期性上腹痛。治疗包括使用抑酸药如泮托拉唑,胃黏膜保护剂如硫糖铝。 3.肠痉挛:多由肠道平滑肌强烈收缩引起。疼痛呈阵发性。可通过热敷缓解,必要时使用解痉药如山莨菪碱。 4.胸膜炎:炎症刺激胸膜产生疼痛。需抗感染治疗,如使用头孢呋辛、阿莫西林等。 5.心肌缺血:心脏供血不足,也可能表现为左上腹疼痛。要改善心肌供血,如使用硝酸酯类药物。 左上腹部疼痛原因多样,若持续不缓解或加重,应及时到正规医院进一步检查,明确病因,遵医嘱治疗。