五苓散中的白术一般用炒白术,炒白术能增强健脾祛湿的功效。白术的炮制方法不同,功效也有所差异,生白术和炒白术在临床应用上各有侧重。 1.生白术:具有健脾益气、燥湿利水、止汗等作用,常用于治疗脾气虚弱、水湿内停等病症。 2.炒白术:经过炒制后,健脾祛湿的作用增强,且燥性有所缓和,更适合脾胃虚弱、湿气较重的情况。 3.功效差异:生白术利水作用较强,炒白术健脾作用更优。 4.临床选择:医生会根据患者的具体病情和体质,来决定使用生白术还是炒白术。 5.用药原则:使用白术,无论是生品还是炮制品,都应遵循中医的辨证论治原则,不可自行用药。 总之,五苓散中多选用炒白术以增强健脾祛湿之效,但具体用药还需专业医生判断。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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