该男性出现小便和大便后腹部胀痛、小便后全身紧麻等症状已三四年,未尿血,各项检查正常,病因不明。可能因素有:泌尿系统疾病、肠道疾病、神经功能紊乱、精神心理因素、其他少见疾病。 1. 泌尿系统疾病:如膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激可导致腹部不适。可通过尿常规、尿培养等检查明确。 2. 肠道疾病:如慢性结肠炎、肠道功能紊乱,会引起大便后腹部胀痛。可行肠镜检查。 3. 神经功能紊乱:支配腹部和排尿排便的神经功能失调,需进行神经电生理检查。 4. 精神心理因素:长期焦虑、紧张等不良情绪可能导致躯体症状。心理评估有助于诊断。 5. 其他少见疾病:如某些自身免疫性疾病、内分泌疾病等,需进一步排查相关指标。 鉴于病情复杂,建议患者前往大型综合医院,在泌尿外科、消化内科、神经内科等多科室协同会诊下,进一步完善检查,以明确诊断,制定合理的治疗方案。