无故肋骨痛可能由多种原因引起,如肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经痛、肋骨骨折、带状疱疹等。 1.肋软骨炎:是肋软骨的无菌性炎症,常表现为胸部疼痛,咳嗽或上肢活动时疼痛加重。可能与劳损、病毒感染等有关。治疗上可热敷、休息,疼痛明显时使用布洛芬、双氯芬酸钠等镇痛药。 2.胸膜炎:多由感染、自身免疫性疾病等导致,除肋骨痛外,还可能有发热、咳嗽等症状。治疗需针对病因,如抗感染治疗,使用阿莫西林、头孢呋辛等。 3.肋间神经痛:沿肋间神经分布区域的疼痛,多为刺痛或灼痛。病因包括胸椎病变、病毒感染等。治疗以营养神经为主,如甲钴胺、维生素 B₁ 等。 4.肋骨骨折:常有外伤史,疼痛剧烈,呼吸、咳嗽时加重。轻微骨折可保守治疗,严重者需手术。 5.带状疱疹:病毒侵犯肋间神经引起,疼痛先于皮疹出现,随后可见疱疹。治疗使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物。 总之,肋骨无故疼痛的原因较多,如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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