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学生外科实习，怎样正确开具医嘱？
疾病：外科感染提问于 2024-09-26 14:05 -
病情描述：
我现在还是一名学生，现在在外科实习，请问如何开医嘱？
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回答1
开具医嘱是外科实习中的重要环节，需要了解患者病情、遵循医疗规范、掌握药物知识、明确手术安排、注意书写规范等。 1.了解病情：详细询问病史，进行全面体格检查和必要的辅助检查，准确评估患者的病情。 2.遵循规范：依据医院的诊疗常规和临床指南，确保医嘱的科学性和合理性。 3.掌握药物：熟悉常用外科药物如阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑的适应证、禁忌证及不良反应。 4.明确手术：若涉及手术，明确手术时间、方式、术前准备及术后注意事项。 5.书写规范：字迹清晰，格式正确，避免涂改，注明医嘱的执行时间和执行人。 总之，开具医嘱需要严谨认真，不断积累经验，以保障患者的治疗安全和效果。
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