89 岁老人有急性肠胃炎史，指检有血，会是直肠癌吗？直肠炎和直肠癌区别在哪？

89 岁老人有急性肠胃炎史，指检有血，会是直肠癌吗？直肠炎和直肠癌区别在哪？ 疾病：肠胃炎提问于 2024-09-26 15:27: 病情描述：

家里老人89岁，平时起居生活习惯正常，有急性肠胃炎病史，最近吃反可能没注意，前天拉肚子，去医院做了指检，指尖缝隙有少量暗红色血液，医院因老人年纪大不建议做肠镜，建议做直肠活检。问题1:老人平时身体很好，会不会得直肠癌？第一个医生怀疑是直肠癌。问题2：直肠炎和直肠癌的区别在哪？急急急，在线等。

回答1
89 岁老人出现指检有血的情况，有直肠癌的可能，但不能仅凭此确诊。直肠炎和直肠癌在症状、病因、治疗和预后等方面存在差异。直肠炎多由感染、免疫等因素引起，症状相对较轻，治疗以抗炎等为主；直肠癌则是细胞恶变，症状较严重，常需综合治疗。 1.症状：直肠炎主要表现为腹泻、腹痛、黏液便等；直肠癌常有脓血便、大便习惯改变、肠梗阻等。 2.病因：直肠炎病因包括细菌、病毒感染，自身免疫紊乱等；直肠癌多与遗传、不良饮食、慢性炎症刺激等有关。 3.诊断：直肠炎通过粪便检查、肠镜等；直肠癌需肠镜、病理活检等明确。 4.治疗：直肠炎多使用抗生素（如诺氟沙星）、益生菌（如双歧杆菌四联活菌片）等；直肠癌常采取手术、放化疗（如 5-氟尿嘧啶）等综合治疗。 5.预后：直肠炎经治疗多可痊愈；直肠癌预后取决于分期、治疗效果等。总之，对于老人的情况，应综合评估，遵循医生建议进一步检查和治疗。
李芳 医师综合内科 山东省中医院 (三级甲等) 擅长：月经不调，痛经等妇科疾病，内科。
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