反流性食道炎患者食道有异物感,服用奥美拉唑和拉素拉唑无效,可能是病情严重、用药不当、不良生活习惯、合并其他疾病、精神心理因素等所致。 1.病情严重:若反流性食道炎较严重,药物治疗效果可能不佳。此时可能需要联合用药,如加用促胃肠动力药莫沙必利、多潘立酮,胃黏膜保护剂硫糖铝等。 2.用药不当:未按医嘱用药或用药剂量不足,也会影响疗效。应严格遵循医嘱用药。 3.不良生活习惯:如经常暴饮暴食、睡前进食、吸烟饮酒等,会加重反流症状。需调整饮食习惯,戒烟戒酒,避免睡前进食。 4.合并其他疾病:如食管裂孔疝、幽门螺杆菌感染等,会使治疗更复杂。需针对合并疾病进行治疗。 5.精神心理因素:长期焦虑、紧张等不良情绪,可能导致症状难以缓解。必要时需进行心理疏导。 反流性食道炎患者若药物治疗效果不佳,应及时就医,完善相关检查,明确原因,调整治疗方案。同时,要注意保持良好的生活习惯和心态。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院