内痔便血住院,胃镜和肠镜未查出问题,是否做小肠镜需综合判断,可能与内痔出血特点、其他肠道疾病、全身性疾病等有关。 1.内痔出血特点:内痔出血通常为鲜红色,暗红且稀的血可能并非单纯内痔所致。 2.其他肠道疾病:如小肠炎症、肿瘤、血管畸形等,可能导致出血但胃肠镜难以发现。 3.全身性疾病:某些血液病如血小板减少性紫癜、白血病等,也会引起便血。 4.药物影响:部分药物可能影响凝血功能,导致出血。 5.饮食因素:近期食用辛辣刺激、粗糙食物,可能损伤肠道黏膜引起出血。 综合考虑,如果医生高度怀疑小肠存在病变,做小肠镜有助于明确诊断。但患者也需权衡检查的风险和收益,与医生充分沟通后再做决定。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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