睾丸下边皮硬且疼痛可能由多种原因引起,如阴囊湿疹、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸炎、阴囊外伤等。 1.阴囊湿疹:阴囊皮肤长期处于潮湿环境或过敏等可引发湿疹,出现皮肤变硬、疼痛。治疗上应保持局部清洁干燥,避免搔抓,可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏等。 2.附睾炎:多由细菌感染引起,除阴囊皮肤症状外,还可有附睾肿胀、疼痛。治疗以抗感染为主,常用药物有头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 3.精索静脉曲张:精索内静脉回流障碍,可导致阴囊坠胀、疼痛。轻度可保守治疗,如使用阴囊托带;严重时需手术治疗。 4.睾丸炎:病毒或细菌感染睾丸所致,常有睾丸肿痛。治疗包括卧床休息、托起阴囊,应用抗生素如阿莫西林,或抗病毒药物如阿昔洛韦。 5.阴囊外伤:外伤可导致阴囊皮肤受损,出现疼痛和变硬。需根据损伤程度处理,如有血肿形成,可能需穿刺抽液。 出现睾丸下边皮硬且疼痛的症状,应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。同时要注意个人卫生,避免久坐,穿着宽松透气的内裤。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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