左胸部饭后 1 小时持续疼痛,可能是食管性胸痛,也可能是肺疼。食管性胸痛多与胃酸反流、食管痉挛等有关,常伴有烧心、反酸等症状。肺疼可能由肺炎、胸膜炎等引起,常有咳嗽、呼吸困难等表现。可从疼痛性质、伴随症状、诱因、疼痛部位、相关检查等来鉴别。 1.疼痛性质:食管性胸痛多为烧灼样、闷痛;肺疼常为刺痛、锐痛。 2.伴随症状:食管性胸痛常伴烧心、反酸、吞咽困难;肺疼常伴咳嗽、咳痰、发热。 3.诱因:食管性胸痛多在进食后、平卧时发作;肺疼常因呼吸、咳嗽加重。 4.疼痛部位:食管性胸痛多在胸骨后;肺疼位置不固定,可随呼吸移动。 5.相关检查:食管性胸痛可通过胃镜、食管 pH 监测诊断;肺疼通过胸部 X 线、CT 等检查明确。 总之,左胸部饭后持续疼痛,仅凭症状难以准确判断是食管性胸痛还是肺疼,需及时就医,完善相关检查,以便明确诊断,采取相应治疗措施。
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