谷丙转氨酶升高至 183 不一定就是病毒性肝炎,还可能由药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病等多种原因引起。治疗方法需根据具体病因确定,包括调整生活方式、药物治疗等。 1. 药物性肝损伤:某些药物可能导致肝损伤,如抗结核药、部分抗生素等。治疗需立即停用可疑药物,使用保肝药物,如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等。 2. 酒精性肝病:长期大量饮酒所致。要严格戒酒,给予保肝治疗,如双环醇片等。 3. 脂肪肝:肥胖、代谢紊乱等可引发。需控制体重,增加运动,可使用护肝片等药物。 4. 自身免疫性肝病:自身免疫功能异常引起。常用药物有泼尼松龙、硫唑嘌呤等。 5. 病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等。需抗病毒治疗,如恩替卡韦分散片、索磷布韦维帕他韦片等,同时配合保肝药物。 总之,谷丙转氨酶升高至 183 时,应及时就医,进一步检查明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。同时,注意休息,避免劳累和饮酒,定期复查肝功能。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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