新生儿黄疸指数是否正常需要综合判断。正常情况下,足月儿血清胆红素不超过 221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿血清胆红素不超过 257μmol/L(15mg/dl)。但生理性黄疸和病理性黄疸的判断标准有所不同,还需结合胆红素升高速度、黄疸持续时间、宝宝精神状态等。 1.生理性黄疸:通常在出生后 2 - 3 天出现,4 - 6 天达到高峰,7 - 10 天消退。足月儿血清胆红素不超过 221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿血清胆红素不超过 257μmol/L(15mg/dl)。 2.病理性黄疸:出现时间早,出生后 24 小时内就可能出现,血清胆红素值超过正常范围,或每日上升超过 85μmol/L(5mg/dl),黄疸持续时间长,足月儿超过 2 周,早产儿超过 4 周,黄疸退而复现。 3.胆红素升高速度:如果胆红素每小时上升速度过快,也提示可能是病理性黄疸。 4.宝宝精神状态:精神萎靡、吃奶差、嗜睡等异常表现,即使胆红素值未超过上限,也需警惕。 5.其他因素:家族遗传因素、宝宝是否存在感染、窒息、缺氧、红细胞增多症等,都可能影响黄疸情况。 总之,判断新生儿黄疸是否正常较为复杂,需要综合多方面因素。家长应密切观察宝宝情况,如有异常,及时就医。
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