附睾疼痛且射精无精可能由附睾炎、精索静脉曲张、附睾结核、输精管堵塞、睾丸扭转等引起。需要进行相关检查以明确诊断,并采取相应治疗措施。 1.附睾炎:多由细菌感染引起,表现为附睾肿胀、疼痛。治疗常使用抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.精索静脉曲张:精索内静脉回流障碍,可导致阴囊坠胀、隐痛。轻度可保守治疗,如穿紧身内裤;严重时需手术。 3.附睾结核:由结核分枝杆菌感染所致,可有附睾硬结、疼痛。需抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.输精管堵塞:先天发育异常或后天炎症等可导致,影响精液排出。明确病因后,可能需要手术疏通。 5.睾丸扭转:多发生于青少年,疼痛剧烈。一旦确诊,应立即手术复位。 出现附睾疼痛且射精无精的情况应引起重视,及时到正规医院泌尿外科就诊,进行详细检查,明确病因后在医生指导下进行规范治疗。